亨德森哈塞尔(辟谣:猫体内酸碱度pH变化,不可不管,请谨慎处理查病因)

亨德森哈塞尔(辟谣:猫体内酸碱度pH变化,不可不管,请谨慎处理查病因)

在健康方面,血液pH值(与细胞外pH值同义)保持在约7.4至7.5的狭窄范围内。

酸碱调节包括用细胞外和细胞内缓冲液进行化学缓冲。调节方式:

1,改变呼吸来控制二氧化碳的分压

2,控制肾脏排出的碳酸氢盐和氢

一般来说,酸碱的快速变化可以通过改变呼吸作用来实现,而肾脏对酸碱状态的调节则更慢,更长期。

体内主要的细胞外缓冲酸是重碳酸盐(HCO3 -),其次是血浆蛋白和骨骼。

细胞内缓冲液包括蛋白质、有机磷酸盐、无机磷酸盐和血红蛋白(在红细胞中)。

二氧化碳分压(pCO2)由呼吸控制。气体二氧化碳通过换气过度从体内排出;这会导致低呼吸(低二氧化碳分压)。相反,换气次数减少(换气不足)会保留二氧化碳,导致呼吸困难(高二氧化碳分压)。肾脏在对酸碱紊乱的反应中起着中心作用。

亨德森哈塞尔(辟谣:猫体内酸碱度pH变化,不可不管,请谨慎处理查病因)

滤过的碳酸氢盐被肾脏近曲小管吸收,并重新生成由于正常机体代谢产生的缓冲酸而丢失的碳酸氢盐。氢(H )通过肾近端(PCT)和远端曲小管(DCT)排出。PCT对氢的排泄依赖于肾小管上皮细胞产生的经过滤的磷酸盐和尿素。DCT排出的氢依赖于钠的吸收和钾的交换。


亨德森哈塞尔(辟谣:猫体内酸碱度pH变化,不可不管,请谨慎处理查病因)


传统的酸碱状态解释涉及到亨德森-哈塞尔巴赫方程,其中pH值由HCO3 -与pCO2之比决定。当HCO3 -与pCO2之比为20:1时,血液pH值为正常。呼吸因子影响二氧化碳分压,而非呼吸或代谢因子影响HCO3 -。

对酸碱状态的非传统方法(强离子法)涉及独立变量和因变量。自变量有二氧化碳分压、强离子(钠和氯)和非挥发性弱酸(血浆蛋白)。这些改变的因变量是HCO3 -和H 。这与传统的酸碱解释方法不同,因为它认为HCO3 -的任何变化都是继发于血浆蛋白、呼吸和电解质的变化。理论上,这是一种更生理的方法来处理酸碱异常,然而,在实践中,使用非传统的方法并不会从本质上改变从传统方法收集来的解释。

体内PH的变化会引起一些代谢甚至疾病发生

酸血症:血液pH值降低(或H 浓度升高)。

碱血症:血液pH值升高(或H 浓度降低)。

酸中毒:一种病理生理过程,引起酸(含质子)的积累或碱的丧失(两者都会增加H ),从而降低ph值。酸中毒可起源于呼吸性或代谢性酸中毒,即原发性呼吸性或代谢性酸中毒。

碱中毒:一种病理生理过程,引起碱的积累或酸的损失(两者都会降低H ),从而增加ph值。碱中毒可起源于呼吸性或代谢性碱中毒,即原发性呼吸性或代谢性碱中毒

(一)初级酸碱紊乱:这是驱动pH变化方向的主要异常。例如,原发性代谢性酸中毒会降低pH值。

(二)继发性或代偿性酸碱紊乱:这是机体为纠正或使初级紊乱引起的pH值(特别是H )改变正常化而作出的代偿性反应。二级或补偿性响应通常不会返回到正常pH值(异常肾可以返回正常pH值补偿慢性呼吸性碱中毒或酸中毒狗),绝对不会引起过度的士为例,二次或补偿呼吸性碱中毒主要代谢性酸中毒会限制造成的pH值下降主要代谢性酸中毒,但是不会正常化的酸碱,不会导致高。

一旦发生血液PH变化,一定就需要重视和纠正

纠正:这是当身体或兽医(通过某种形式的干预)缓解或纠正受到干扰。身体不能纠正初级呼吸障碍,即需要医学进行干预。注意,肾脏可以纠正初级代谢酸碱紊乱(只要肾脏不是引起紊乱的首要原因),但这需要正常的肾功能。

初级(不复杂)紊乱:表明存在一次初级酸碱扰动。这可能伴随也可能不伴随预期的补偿反应。

混合性紊乱:这表明存在不止一个原发性紊乱(两个或三个),如原发性呼吸性酸中毒和原发性代谢性酸中毒。注意,动物不能有混合性呼吸障碍,即不能同时有原发性呼吸性酸中毒和原发性呼吸性碱中毒;这在生理学上是不可能的。但是一个动物可以有1种以上的原发性代谢紊乱,如原发性代谢性酸中毒和原发性代谢性碱中毒(当然也可以有额外的原发性呼吸紊乱或代偿性呼吸反应)。

在酸血症中,缓冲剂(血红蛋白、蛋白质、血清/血浆碳酸氢盐或HCO3 -)结合和中和质子,或将其作为含碳(二氧化碳或二氧化碳)或含氯的非碳酸(如氯化铵或NH4Cl)酸排出,这取决于引起酸血症的原因。

在碱血症中,缓冲液(如血红蛋白、白蛋白)释放质子或质子的排泄在肺和肾脏中减少(取决于引起碱血症的原因)。



猫体内过多酸,酸中毒?

猫体内酸性物质过多的症状:

当猫体内的酸性水平开始上升时,许多不同的症状开始出现。随着胃酸水平的升高,症状开始迅速加重。如果不治疗,高酸水平将最终导致器官问题和关机。

呕吐、食欲不振、昏睡、体重减轻、骨刺、肌肉萎缩、口腔溃疡、癫痫发作、口齿不清、神志不清、呼吸沉重、最后心悸、损伤或衰竭,这些都是引起猫体内过多酸性物质的原因

肾脏是体内酸性水平的主要调节器。因此,代谢性酸中毒或体内酸性物质过多的最大原因是肾脏功能障碍、损害或过量摄入酸性物质。

常见原因:摄入大量的酸性食物、防冻剂、中毒、糖尿病、慢性肾病、创伤或肾脏损伤、摄入阿司匹林

诊断:

对于任何严重的情况,诊断代谢性酸中毒首先要由兽医进行全面的身体检查。

  • 检查牙龈的颜色和眼睛的任何变色。
  • 猫的腹部,看看有没有肿块、肿块或肿胀。
  • 潜在的疾病,如慢性肾衰竭或糖尿病,是体内酸性物质过多的主要原因。
  • 血液和尿液测试可以用来诊断你的猫的代谢性酸中毒。最简单的两项测试包括检测血液中的钾含量和分析尿液的pH值。虽然这两种方法结合你的猫的病史可能会提示你体内有过多的酸性物质,但最终的血液检测是动脉血气分析。

治疗:

猫体内过多酸性物质的主要治疗包括支持和治疗你的猫潜在的肾脏功能障碍。在适当的支持下,在大多数情况下,猫的肾脏可以开始调节体内的酸性水平。然而,在某些情况下,这是不可能的。例如,在慢性肾脏疾病的病例中,肾脏的功能障碍和损害是不可纠正的。

如果猫的情况需要管理,而不是治疗,兽医将经常规定饮食变化和药物。这包括液体疗法,它会增加液体水平,增加排出体外的酸的量。用小苏打或柠檬酸钾这两种高碱性溶液进行治疗,也有助于降低体内的酸水平。

在治疗之后,猫体内的酸水平应该开始急剧下降,猫迅速恢复。猫体内过多酸性物质的恢复猫体内过多酸性物质的恢复取决于潜在的原因。

食物不平衡通常很容易纠正,需要最小剂量的碱性或药物治疗,以使身体回到一个适当的平衡。对于中毒或急性中毒,重要的是要监测你的猫对任何器官或其他身体功能的潜在损害。

对于有肾功能衰竭或慢性肾病的猫,适当的药物剂量和时间是避免代谢性酸中毒复发的关键。

定期检测猫的体内pH值很重要,这样可以避免给它们的器官或身体功能带来额外的压力。

通过适当的治疗和管理,猫体内过多的酸性物质可以得到很好的控制,不会对猫的健康和寿命产生长期的影响。



猫血液中过量的碱,碱中毒?

如果你的猫看起来很虚弱,经常呕吐和便秘,应该去看兽医。一旦兽医确定病因,即使是病情严重的猫,适当的治疗也能确保完全康复。当猫的血液重碳酸盐(HCO3)上升到异常水平时,这种情况会发展成过量的碱,或代谢性碱中毒。

肾脏和肺有助于维持血液中酸和碱的平衡,即ph。肾脏和胃肠道疾病通常影响血液的碱度,而一种不相关的疾病也可能导致代谢性碱中毒。当钠、氯和水通过尿液时,小苏打的含量会增加,破坏酸碱平衡。猫血中碱过多代谢性碱中毒的症状可能因病因不同而有所不同。

常见的症状有:脱水、心律不齐、肌肉抽搐、全身无力、肠道运动停止、过度呕吐

导致猫血液中碱过量的原因

猫体内碳酸氢盐水平升高可能提示代谢性碱中毒。

原发性代谢性碱中毒发生于呕吐时胃分泌物丢失。它经常出现在猫定期呕吐他们的胃内容物。它也可能与引起呕吐的疾病相一致。

最常见的原因是:胃肠道梗阻、呼吸系统疾病、肾脏疾病速尿给药,一种治疗充血性心力衰竭、肾脏疾病和肝脏疾病的药物。

其他原因包括:服用药物增加尿流量,导致酸的损失,降低血液疾病中白蛋白的水平,导致肾脏保留碳酸氢盐

诊断

猫血中碱过量的常见原因可以通过猫的病史和体检来诊断。

如果没有病史,肾脏功能正常,可以测量尿液中氯离子(Cl-)和钾离子(K )的浓度。

如果肾脏有明显的氯离子再吸收,这可能是原因。如果尿液中含有钾,则可能表明泻药滥用或利尿剂滥用。尿液中钾含量过高可能意味着需要进行更多的检测。医生可能会检查激素紊乱,如醛固酮增多症和肾上腺皮质激素过多。

治疗:

治疗方案将取决于猫血液中过量碱的潜在原因。为了阻止过量的碳酸氢盐的影响,治疗的原因是最重要的。

特别要注意低钾血症,它可能表现为肌无力或心脏传导障碍,这意味着可能有较低的钾水平和低血容量,即血浆减少。

如果引起Cl反应性代谢性碱中毒,可以静脉滴注生理盐水,直到尿液Cl上升到可接受的水平,并且当肾脏没有适当酸化尿液(碳酸氢钠)时,尿液pH值在开始上升后恢复正常。这些患者可能无法仅从补液中获益。

严重代谢性碱中毒患者需及时纠正血液ph值,特别是肾功能衰竭时,可采用血液透析净化血液或替代肾脏功能(血液滤过)。

利尿剂引起的代谢性碱中毒和酸性增加的代谢性碱中毒患者可能特别受益于这种治疗。

严重代谢性碱中毒和肾功能衰竭如果猫有严重代谢性碱中毒和肾功能衰竭,可能无法进行透析。正常的盐酸静脉输液是安全有效的,但应置于中心导管。需要经常对病人进行监测。如果原因是系统内的异物导致过度呕吐,可能需要手术移除异物。

一旦猫康复,它可能需要反复测试,以确保完全康复,或确保没有看不见的原因再次导致血液中过量的碱。如果你发现你的猫有任何反复出现的症状,或者其他不正常的行为,你应该尽快带你的猫去看兽医。确保你的猫得到适当的饮食是防止血液中过量碱的主要方法之一。因为呕吐是主要原因,不合理的饮食会导致你的猫过度呕吐,消耗必要的胃酸。你可能认为这种饮食是健康的,但在某些情况下,定期摄入同种类型的蛋白质会导致胃肠道炎症和食物过敏。这意味着蛋白质的质量可能是好的,但它需要经常改变。例如,如果你的猫喜欢吃鱼,你可能需要逐渐引诱它吃鸡肉或其他蛋白质。