1989生活分享网2022年底，年过六旬的朱老伯于出现乏力、气促、发热、夜间冷汗、咳嗽等不适，在外院予骨穿与骨髓活检后，诊断为“急性淋巴细胞白血病（pH＋），给予化疗骨髓抑制以及服用免疫抑制剂后，又陆续出现了肺部感染、心功能不全、肾功能不全等症状。虽然外院采取了对症支持治疗，但是效果不明显。经熟人推荐，2023年初，朱老伯前往上海市公共卫生临床中心做进一步治疗。
经过一系列检查后，朱老伯除了患有急性淋巴细胞白血病外，还被确诊为急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、肺部感染、呼吸衰竭、于是立即被结核科收治入院。入院治疗后，朱老伯病情依然在进展，不仅反复高热，而且双肺病灶不断增多，气喘加重，鼻导管吸氧改为高流量，医生不得已下达了病危通知书。
由于之前治疗白血病使用过免疫抑制剂导致身体免疫系统抑制，血小板、血细胞、红细胞均告危急值，这无疑加重了结核病的病情，另一方面，抗结核药物又可能加重骨髓抑制，此时让临床治疗一度陷入两难，但是我们结核科救治团队曾接收过大量此类患者，经过全科医师的认真分析讨论，为朱老伯制度了个体化诊疗方案，护理团队也在护士长的带领下进行专项护理，及时发现问题，协助医生解决问题。
最终，“守得云开见月明”！在医护人员的努力下，朱老伯病情得到了控制，各项指标开始好转，经过20多天的治疗后终于控制住病情，出院坚持用药，门诊密切随访，出院当天，他专门向医护团队送来锦旗，表达自己的感激之情。
全程参与朱老伯救治的结核科副主任医师刘萍表示，对于一些免疫系统疾病，在用免疫抑制剂之前，一定要做结核病的评估，必要时进行预防性抗结核治疗，同时长期使用免疫抑制剂的人群，也容易感染结核病，或者引起既往结核病的复发，所以需定期复查结核相关指标。若此类人群在免疫治疗的过程中如果出现不明原因的发热、咳嗽、咳痰等症状，必须要警惕肺结核的出现，应及早前往定点医院进行相应的检查。
