肾药(肾虚了,六味地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸,哪一种药最有效?)

秋冬干燥,许多中老年人容易出现干咳、燥咳的情况,来自广东的黄先生亦是如此。

黄先生一直都有怕冷、易出汗的毛病,自去年感冒后,一直有咳嗽的毛病,严重时还觉得气紧、呼吸不畅。他以为是普通感冒,便服用了几种感冒药、抗生素,结果情况更严重了。

他逼不得已去医院检查,但是抽血、拍胸片、肺功能的报告出来后,医生跟他说没有异常。可是,黄先生一到晚上睡觉时,就开始气紧、咽痒,扰得他无法入睡。

后来,黄先生去了中医院,医生跟他说:“顽咳难去,主要是由于肾阳不足、肺气虚弱。”这个结果出乎黄先生意料,为什么反复咳嗽还跟肾虚有关了呢?

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图源:网络

一、为何反复咳嗽是肾虚?

中医理论认为,人体中的有阳气,且大部分阳气都封藏在心、肾、脾中,并且还有“肺为气之主,肾为气之根”的说法。

广东省中医院院长张忠德说:“当肾阳不足时,肺气虚弱升降无序则气逆而上,故出现气紧、呼吸不畅感等不适。”

而且,部分肾虚患者,一方面会肌表失于固摄、温煦,即身体不能维持温度,比较怕冷且容易出汗;另一方面,也容易出现外邪侵肺的情况,导致反复咳嗽的症状。

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二、肾虚了,别急着滋补,辨别肾阳虚、肾阴虚是关键!

当然不是每种咳嗽都是肾虚导致的,中医讲究望闻问切、对症下药。而且肾虚也分肾阳虚和肾阴虚,具体症状不同,导致的问题也不同。

1. 肾阳虚

肾阳虚多表现为寒症,如四肢发寒怕冷、嘴唇色淡,还伴随易出汗、大便稀溏、夜尿清长、易脱发、耳鸣耳聋、脉象沉而无力等临床特征。同时,肾阳虚的人还会出现体形白又胖的情况。

造成肾阳虚的原因与这些因素有关,如先天不足、年老体衰、久病不愈、纵欲过度,其他脏腑病变累及于肾而导致的。

2. 肾阴虚

肾阴虚多表现为热症,如五心烦热、心焦、咽干、口燥,还容易便秘、尿液发黄且短小、睡眠少,还伴随耳鸣耳聋的情况。

造成肾阴虚的原因主要有以下几类,先天不足、虚劳久病、年老体弱,还有熬夜、纵欲过度,以及饮食上喜欢辛辣温燥,如麻辣火锅、烧烤等、

如果看了上述症状依旧难以辨别自己是哪种肾虚,建议大家可以去中医院、正规医院中医药科等进行问诊、治疗。

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三、肾虚了,六味地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸,应该如何选择?

市面上,缓解、治疗肾虚的药有很多,比较出名的有六味地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸这三种,那么我们应该怎么选择这些药呢?

1.六味地黄丸:由北宋儿科名医钱乙创制,由地黄、山药、山萸肉、泽泻、丹皮、茯苓六味药物组成,主治肾阴虚。其中,地黄滋阴养血,泽泻疏通水道,山萸肉益肝养阴,丹皮清少阳之热,山药健脾益肺,茯苓健脾渗湿,六药合一,让肾阴虚患者养阴滋阴。

2.金匮肾气丸:原方记载于张仲景的《金匮要略》,其成分和六味地黄丸相差无几,不过在地黄、山药、山萸肉、泽泻、丹皮、茯苓六味药物的基础上,增加了桂枝、附子两味药,两者属于辛润之药,可以在水中补火,因而可以用来治疗肾阳虚

3.知柏地黄丸:原方记载于明代张景岳的《景岳全书》,主要的6味药与六味地黄丸、金匮肾气丸一致,不过在此基础上增加了知母、黄柏,加强了滋肾阴、清相火的作用,主治肾阴虚

不过,还是建议大家在医生建议下服用以上药物,盲目服用补肾药,可能肾没补好,反而伤了进一步伤了肾。

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四、男人不想肾虚,这4件事少做

肾虚作为现代人的常见问题,很多都是是由不良生活习惯导致,想要护肾养肾,只会吃药可不够,还得改掉这些坏习惯。

1. 熬夜

中医认为,夜晚睡觉是一个养阴的过程,如果不遵循这样的规律,经常熬夜,会让人体阴阳失去平衡,且长期熬夜会过多消耗肾精,进而人体肾气不足,导致肾虚。建议调整生活作息,早睡早起才能让肾在夜晚“自我修复”。

2. 吸烟喝酒

中医认为,烟酒属于辛热之物,容易生热助湿,经常吸烟喝酒会损伤肾气,导致肾精耗竭,加重肾虚,建议能不碰烟酒就不要碰。

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3. 重盐饮食

中医认为盐性寒味咸,重盐饮食会让肾气偏盛,抑制心气,在导致高血压、动脉硬化、心肌梗死的同时,也会导致肾虚,建议每人每天的食盐量不超过6克。

4. 久坐少动

久坐时,腹腔和下身的血液循环会受到阻碍,气血运行不畅,影响肾功能的发挥,建议每30~45分钟站起来走走、喝水,让气血顺畅运行。

总之,肾虚是中医上的基本,病症和分类都比较复杂,切勿急病乱投医、乱吃药,只有专业的医师才能辨明是哪种肾虚。

肾药(肾虚了,六味地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸,哪一种药最有效?)

参考文献:

1.反复咳嗽,该补肾了.生命时报2021-8-20

2.刘莎莎 梁百慧 陈燕.概略阴虚、阳虚质特征表现.中医药导报.2018,24(7):29-32

3.赵春江.金匮肾气丸与六味地黄丸异同.四川中医.2011,29(12):118-119

4.郭跃山.知柏地黄丸用途讨论.首都医药.2014.2

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