炎热的星期天，门诊迎来了一对母女。一年轻妈妈牵着女孩子的手匆匆地走进诊室，一见到我就问：“医生，我家孩子下面出血了，你那能帮她检查看看是什么问题吗？她才10岁，不可能是来月经吧，会不会被人欺负了啊？”

听完妈妈的话后，我细声细语的和小女孩聊了会天。她告诉我，她在学校和同学、老师都相处融洽，没人欺负她，就是早上起来上厕所时发现内裤上有血迹，自己以为生病了，就赶紧告诉妈妈，但她没想到妈妈的第一反应却是自己被人“欺负”了。原来，在妈妈的观念里，认为孩子还小，不可能是来“大姨妈”。但经过询问一般情况、家族史和身体检查发现：这10岁的孩子确实是迎来了人生中的第一次月经！

10岁就来月经？不禁会让妈妈们感到震惊：孩子明明就还是个小屁孩，啥都还不懂的年纪，怎么就会来月经了呢？自己那个年代，都是要在14、15岁才来的啊，比较早熟的就12岁，这10岁就来月经实在是太早熟。其实，在我们医生看来，女孩10岁来月经是习以为常的事，并不是什么新鲜事。所以，趁暑假即将来临，孩子们都放假在家，家长和孩子共处的时间多了起来，就来聊聊女孩第一次来月经的事，希望让更多的妈妈在知道女儿第一次来“大姨妈”时，可以做到不慌不乱，给孩子们上一堂正经的生理课。

第一次来月经是什么时候？

第一次月经，也叫初经，在医学上我们称它为初潮，通常是在女性胸部开始发育两年后出现，这代表着女孩从童年时代到青春期的转变，是每个健康女性必然要经历的生理现象。此时，女孩子的子宫内膜受到体内雌激素刺激而发生周期性剥脱出血，把子宫到子宫颈到阴道的这条道路给“开通”了。于是，有些女性把初潮来临的这个时期记为她们青春期开始的"里程碑"。据研究，中国大多数女性的月经初潮年龄是12~14岁之间，12岁以前来潮称为初潮较早。但随着人们生活水平提高、个人身体状况和周围环境改变的影响，月经初潮时间在不断提前，有些女孩才9岁就已经来月经。

对于初潮年龄的早晚，一般认为和遗传有关，如妈妈初潮早，女儿也会偏早 ；妈妈初潮晚，女儿也可能偏晚。但这并不是绝对的，它还会受其它因素影响，根据2016年陕西省女初中生月经初潮年龄及相关因素的调查发现：城市女生初潮年龄显著早于农村女生；以面食为主的女生初潮年龄显著早于以大米为主的女生；体重越重、身高越矮的女生，其初潮年龄越早。所以，女性月经初潮年龄除了和遗传有关外，还与其体重、身高、生活环境及平常饮食有关。

初潮过后的月经往往会不规律

正常的月经是有规律的：本次月经到下次月经的平均间隔为28天(提前或延后1周都属于正常)，每次月经的持续时间是3~6天，正常经血量大约为60~80毫升。但是，由于女孩子生殖系统的功能在月经初潮后相当长的一段时间内尚未完全成熟，导致其的月经在初潮后往往会不太规律。有时它会频频出现、淋漓不断，有时又会两三个月杳无声息，经血量也时多时少。据调查，多数女孩从月经初潮到第二次月经来潮的时间间隔在半年以上，有的甚至长达8、9个月；而初潮转为正常月经的周期一般在两年以内。

月经不调是女性青春期非常常见的生理问题，但在现实生活中许多家长和孩子却对这种初潮后月经周期不规律的现象缺乏充分的认识，从而产生了许多不必要的烦恼。其实，在初潮后的最初几年里，女孩子们的月经大多是不规律的。大约要过5年以后，女孩子们的月经才会以一定的规律按时出现。比如，有的女孩2个月来1次月经，这样的规律也是正常的，不会对其身体发育和婚姻生育等产生不利影响。

让孩子调整好身心，平常心面对月经

1、调整心态：女孩子在第一次来月经时，常常不免有些害怕的心理。此时，家长（特别是妈妈）需要多向孩子讲讲有关青春期生理和性心理的知识，使她知道这是正常的生理现象，也是身体发育的必然过程，没有必要忧心忡忡。同时，要让她知道月经初潮时可能会出现腰酸、嗜睡、疲劳、乏力等属于正常现象，避免惊惶失措，加重心理负担。

2、经期避免激烈运动：来月经时应避免孩子参与剧烈体育运动，如长时间骑车、跑步、打篮球、踢足球等，以免过度疲劳导致抵抗力下降，诱发感冒等疾病。但经期过后，可让孩子参与适度的运动以便增强体质、调节内分泌平衡的作用，可选择一些适于自身体质的有氧运动，如散步、慢跑、舞蹈、爬山、打球等。

3、养成规律生活的习惯：尽量教导孩子不熬夜，不贪睡，不吸烟饮酒，不暴饮暴食，不穿紧身的衣裤，经常换洗内裤，冷暖适度，每次洗澡时用温水清洗外阴，特别要注意经期卫生。如果不注意清洁卫生，是很容易引起细菌感染和发烧，据调查显示：初潮女孩外阴瘙痒症的发病率为6.9%左右，其主要诱发因素就是与经期外阴不清洁有关。

4、注意饮食：女孩子在月经初潮后不要刻意节食，也不要进食过多，家长应注意多让孩子食用一些促进红细胞生长、增强身体免疫力的食物，比如动物肝脏、骨头汤、瘦肉、海带、虾皮、绿叶蔬菜等，以及时补充体内流失的红细胞，增强其造血功能。

最后，曾医生温馨提示：有些女孩会在月经初潮时伴随有功能性痛经，即生殖器官虽无问题却经常在月经初潮开始时有下腹部疼痛。遇到这种情况，家长要告诉孩子不要过度恐慌，尽量让孩子保持平静心情、增加营养、注意局部保暖和经期卫生就好，若孩子确实是痛经严重的话，还是需要及时带她去医院就诊。

好了，今天的科普就到这，看到这篇文章的您，如果有什么疑惑或者建议，欢迎私信或在评论区给曾医生留言哦！写文不易，快快收藏分享给需要的那个她/他吧。在此，也希望每个孩子都能健康快乐的成长！

参考文献

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