半边瘫痪怎么康复好得快些(66岁男子脑梗后半边身失灵,术后看到希望)

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙实习生王钟玉通讯员王竹君

今年66岁的王先生因为三年前的一场脑梗,半边身子几乎失灵。“右上肢紧紧蜷缩着,右腿也不如之前灵活,说话还结巴。”让王先生家人苦恼的是,尽管做了很久的康复治疗,但是效果依然不明显。日前,王先生在济南三院接受了手术治疗,恢复效果让家人十分欣喜。

术后肌张力下降,手指能展开了

“说话利索了,腿脚也舒服了,走路更有劲了。”王先生的妻子张女士高兴的说着感谢,她一直希望丈夫有一天能生活自理,而术后的恢复情况,让她看到了希望。

济南市第三人民医院手及上肢外科主任王文德握着王先生的右手,缓慢地将他的手指展开,一松一握间,明显感觉到肌肉的僵硬感已不再像术前那样紧张。“术后经检查,发现该患者接受手术之后下肢的肌张力也有所下降。”王文德说,这是医生们意料之外的好结果。

5月8日,济南市第三人民医院加入国家老年疾病临床研究中心(华山)神经系统疾病偏瘫肢体功能障碍专病联盟,这也意味着“左右颈七神经交叉移位术”,正式从复旦大学附属华山医院落地济南。

随后,王先生与另外7名因脑出血、脑梗造成偏瘫的患者,一起接受了“左右颈七神经交叉移位术手术”,其中最年轻的仅有38岁,手术后恢复效果同样令人欣喜。王文德表示,目前患者们正处于肌肉逐渐放松的阶段,随着神经生长,12个月内上肢功能会不断加强。

目前,随着老龄化社会的到来,脑出血、脑梗等疾病多发,中国也是世界上发病率较高的国家之一,全国已有超过3000万名患者。“以往大多采用保守治疗的方式,绝大多数患者还是要依赖家人照顾,他们会感到自卑、绝望。”王文德欣喜地说,现在有了手术治疗的方式,哪怕上肢功能有一点改善,也能让患者重新燃起生活的希望。

半边瘫痪怎么康复好得快些(66岁男子脑梗后半边身失灵,术后看到希望)

顶尖技术落地济南,惠及更多偏瘫患者

“人的大脑也有左右之分,右脑控制左手,左脑控制右手。当一侧的臂丛神经因脑外伤、脑梗、脑出血等原因受损,就好比是相应侧的大脑与手之间的‘通路’断开了。” 华山医院副院长、教授徐文东说,他的老师顾玉东院士在1992年发布全球首创研究成果,臂丛神经里的颈七神经,单独切断后对健康上肢的影响很小,将健康上肢的这根神经切断,移位到瘫痪侧,可以在不损伤好手功能的前提下,让患手摆脱瘫痪的状态。

徐文东和顾玉东院士又经过多年探索后,在世界医学领域提出了脑科学领域的全新观点:一侧大脑具有同时控制双侧上肢的潜能。在此基础上,徐文东2008年经过大量实验后,进行了全世界第一例“左右颈七神经交叉移位术”,“在颈部左右两侧开两个口,找到这根神经缝合到患手另一侧的臂丛神经上,出血量较少。”

“许多病人从手臂缩在胸前打不开,到手臂可以打开,到可以端杯子、拿勺子吃饭,再到可以骑车开车,甚至可以和普通人一样玩手机……”据王文德介绍,左右颈七神经交叉移位术适用于上肢痉挛性瘫痪的病人,这个手术适合脑瘫、脑外伤、脑卒中等痉挛性瘫痪患者,手术可以实现患者患肢的功能改善。

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“随着众多前沿技术的开展和高精尖设备的引进,三院骨科水平走在了济南乃至全省前列,此次也成为专病联盟在山东省的第一家也是唯一一家联盟单位。”济南市第三人民医院院长刘士懂期盼“左右颈七神经交叉移位术”在济南的落地,能惠及更多符合手术条件的偏瘫患者,让更多家庭走出阴霾。

值得注意的是,目前此类手术并不适合所有患者,如果脑瘫过于严重,上肢功能完全丧失,那么就不适合。此外如果伴有全身性的疾病,比如糖尿病高血压心脏病比较严重的话,也不适合此类手术。接下来该手术还将持续开展,华山医院的专家也会定期来济南三院进行指导。

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