邻居老李跟华子嘟囔，自己的胆固醇高，老伴就天天给他做的全是素食，感觉自己都快变成兔子了，但去医院复查了血脂，胆固醇只降了一点儿，还是没达标。

华子告诉老李，回家跟老伴说，想降低胆固醇可以适当吃肉，全素饮食有可能适得其反，影响胆固醇代谢。而且只靠控制饮食很难让胆固醇达标，如果有心脑血管疾病的风险，还是尽早使用药物控制为好。

一、胆固醇主要由自身合成

血液中胆固醇过高，是造成动脉粥样硬化的主要原因之一，与脑梗塞、冠心病、心肌梗死等疾病密切相关，所以很多人把胆固醇视为“洪水猛兽”，在饮食上严格控制胆固醇的摄入。

但实际上，胆固醇是人体不可缺少的营养成分，有70%以上由人体自身合成，饮食中胆固醇的来源只占不到30%。而且如果饮食中的胆固醇摄入减少，人体还会增加胆固醇的合成量。

胆固醇水平升高，是身体脂质代谢出现了紊乱，即使全素饮食，对胆固醇水平的影响也不大。

二、降胆固醇需要适当吃肉

胆固醇不能溶于水中，所以无法随着血液流动，想要把胆固醇送到需要的地方，就需专门的运输工具（各种脂蛋白）才可以。其中低密度脂蛋白（LDL）负责把胆固醇从肝脏送到全身各处；高密度脂蛋白（HDL）负责把胆固醇从其他地方送回肝脏分解。

全素饮食的蛋白质摄入过少，脂蛋白的合成也会减少，胆固醇就无法被及时运送。而且胆固醇的分解和代谢，还需要脂溶性维生素的参与，全素饮食的人，脂溶性维生素摄入过少，也会影响体内的脂质代谢，不利于降低胆固醇水平。

1、适当吃肉：人体需要摄入足够的蛋白质，才能保证各种生理活动的正常进行。建议植物性蛋白（豆类、豆制品）与动物性蛋白（瘦肉、鱼肉等）各占一半，每天各摄入100克。

2、蔬菜水果：新鲜蔬菜可以适当多吃，每天食用1斤左右；水果中含有果糖会增加热量，每天半斤左右即可。

3、健康用油：植物油中不饱和脂肪酸含量高，有助于降低血脂，所以要减少摄入动物脂肪、动物内脏，只用植物油。但植物油也含有大量热量，不能多吃，每天摄入不要超过25克。

4、控制主食：米、面类的主食中含有大量的淀粉，经消化后转化为葡萄糖被人体吸收。如果葡萄糖过多不能被完全利用，就会被转化为脂肪贮存起来，同样也会导致胆固醇升高。建议用富含膳食纤维的粗粮、杂粮替换一部分的精米、精面，减少糖的摄入。

5、分配三餐：胆固醇主要在夜间合成，减少晚餐的量，可以辅助控制胆固醇水平。如果每天全部的食物为10份，建议按早餐5份、午餐3份、晚餐2份的比例分配。

总结一下，胆固醇主要由人体自身合成，代谢时需要蛋白质和脂溶性维生素的参与，所以胆固醇水平过高的人，不适合全素饮食，应当荤素搭配，保持营养均衡，控制整体热量不要超标就好。

通过饮食控制仍然无法降低胆固醇水平的人，建议在医生的指导下使用药物调节血脂。对用药有疑问，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。